记录类型最后更新: 2026-07-07
影像报告外部审阅准备
影像报告准备会把报告文本、日期、检查方式、部位、结论和来源文件放在一起。它不替代影像文件本身,也不超出来源报告解释放射学发现。
记录处理说明
该记录类型作为来源材料处理。MedDossier 保持来源背景可见,并避免加入临床解释。
选择清单
- 保留原始文件。
- 记录日期和来源。
- 有单位和参考范围时保留。
- 患者补充背景要单独标注。
参数表
来源字段
日期、机构、科室、文件类型、来源语言和文件引用。
资料包用途
时间线、来源索引、翻译说明、缺件检查或接收方清单。
审阅需求
分享前由患者或授权家属审阅。
边界
不做诊断、治疗建议、资格判断或医院推荐。
适合
- 跨境病历包。
- 翻译准备。
- 缺件审阅。
不适合
- 临床解释。
- 官方资格判断。
- 急诊照护。
常见错误
- 凭记忆改写来源事实。
- 丢掉原始文件。
- 悄悄修改单位、日期或名称。
常见问题
原始记录要放进去吗?
要。原件能帮助核对姓名、日期、单位和来源背景。
MedDossier 能判断结果含义吗?
不能。它整理记录和来源背景;含义和处理决定属于医生。