资源中心最后更新: 2026-07-13
海外接诊资料提交前，病历包应该检查什么？
提交前应确认病历包符合接收方要求，每份资料有来源，原件得到保留，翻译和不确定项有明确标记，缺件清单和版本日期清楚，并且所有内容都在患者授权的分享范围内。
检查资料包，不做临床审阅
质量检查关注结构和可追溯性：适当的患者标识、请求范围、来源定位、翻译状态、缺件、版本日期、接收方和授权。它不判断诊断、治疗或医学重要性。
病历包提交前检查
- 对照接收方说明。
- 打开每个来源链接。
- 检查翻译和不确定项标记。
- 确认缺件与版本说明。
- 确认接收方和授权范围。
最后核对四个方面
范围
内容符合接收方书面要求和日期范围。
可追溯
重要内容链接到稳定来源编号和页级定位。
版本
病历包日期、变更说明和当前文件一致。
授权
接收方、用途、包含记录和交付路径已经审阅。
什么时候适合做这项检查
- 最终资料包准备。
- 双语交付审阅。
- 更新版本后再次提交。
明确医疗边界
- MedDossier 不诊断。
- MedDossier 不治疗。
- MedDossier 不推荐医院。
- MedDossier 不承诺入院。
这些做法要避免
- 只检查文案，不检查来源链接。
- 为了看起来完整而删除缺件提示。
- 通过患者或接收方未批准的渠道发送。
患者常问的问题
检查通过就代表病例会被接收吗？
不代表。它只检查资料准备，不能预测审阅、接收或入院。
谁来批准分享范围？
患者或获得适当授权的代表应检查接收方、用途和包含记录。